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结节性动脉炎的诊断
时间:2015-6-2 17:30:17

    皮肤型主要根据皮损表现,尤以沿浅表动脉分布的皮下结节,多形性损害,必要时皮肤活组织检查可明确诊断。


    系统型因累及系统广泛,临床表现多伴,诊断尚无统一标准,1990年美国风湿病协会提出的标准可供参考:


    ①体重自发病以来减少≥4kg。


    ②皮肤网状青斑。


    ③能除外由于感染,外伤或其他原因所致的睾丸疼痛或压痛。


    ④肌痛、无力或下肢触痛。⑤单神经炎或多神经病。


    ⑥舒张压≥12.0kPa(90mmHg)。


    ⑦肌酐尿素氮水平升高。


    ⑧HBsAg或HBsAb(+)。


    ⑨动脉造影显示内脏动脉梗塞或动脉瘤形成。(除外动脉硬化,肌纤维发育不育或其他非炎症性原因)


    ⑩中小动脉活检示动脉壁中有粒细胞或伴单核细胞浸润。


    以上10条中至少具备3条阳性者,可认为是结节性多动脉炎。其中活检及血管造影异常具重要诊断依据。



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