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干燥综合征可有神经症状吗?
时间:2015-6-2 16:25:44

    干燥综合征可有各种各样的神经系统症状,但不如系统性红斑狼疮多见,预后也较系统性红斑狼疮好。


    干燥综合征神经系统病变进展缓慢,主要为血管炎所致,可分为中枢神经系统病变和周围神经系统病变。中枢神经系统病变的发病率低,多为暂时性功能障碍,也可反复发生至积累性神经损害,如癔病、躯体性精神病性焦虑-抑郁综合征、癫痫、共济失调、脑神经病变、偏盲、幻觉、猜疑、迫害妄想、木僵昏迷、脑梗死、脑出血,甚至可导致死亡。


    仅有5%的病人出现严重的中枢神经系统病变。周围神经系统病变较中枢神经系统病变多见,但易漏诊。


    常累及三叉神经及其它感觉神经和运动神经,导致感觉过敏、感觉缺失或运动障碍,为面神经麻痹、肢体麻木疼痛、腕管综合征等。


    神经系统病变主要是冷球蛋白血症和(或)高球蛋白血症及免疫复合物沉积造成的血管炎所致,因此在干燥综合征病人一旦有神经系统症状应及早进行脑CT、磁共振等检查,及早诊断治疗。延误诊治往往使中枢神经系统病变不可逆转。


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